As lesões de esclerose múltipla desaparecem?


As lesões da EM desaparecem? “Paradoxalmente, vemos o volume das lesões aumentar nas fases iniciais da doença e depois estabilizar nas fases posteriores”, diz Zivadinov. “Quando as lesões diminuem ao longo do tempo, não é porque as lesões do doente estejam a sarar, mas porque muitas destas lesões estão a desaparecer, convertendo-se em líquido cefalorraquidiano.”

As lesões da esclerose múltipla podem diminuir com o tempo?

A acumulação de lesões na esclerose múltipla (EM) é uma medida importante e clinicamente relevante, amplamente utilizada como ponto final de um ensaio de imagiologia. No entanto, as lesões também podem diminuir ou desaparecer completamente devido à atrofia.

As lesões da EM podem melhorar?

“Todos os sintomas que normalmente associamos às recaídas de EM… podem ser causados por lesões, dependendo da sua localização”, diz o Dr. Bhargava. “À medida que a inflamação diminui nessas lesões, os sintomas podem melhorar…”

As lesões da esclerose múltipla podem ser revertidas?

A EM pode ser uma doença progressiva e o seu curso pode ser impiedoso. Quando os danos estão feitos, não há esperança de reversão.

Durante quanto tempo é que as lesões de esclerose múltipla estão activas?

Se uma lesão se iluminar no exame de ressonância magnética, significa que ocorreu uma inflamação activa, normalmente nos últimos dois a três meses. A inflamação activa significa que as células imunitárias de uma pessoa estão a danificar ou a destruir a mielina (a bainha de gordura que isola as fibras nervosas).

As lesões cerebrais curam-se?

O prognóstico de sobrevivência e recuperação de uma lesão cerebral depende da sua causa. Em geral, muitas lesões cerebrais têm um prognóstico razoável a mau devido aos danos e à destruição do tecido cerebral. No entanto, algumas pessoas podem reduzir os seus sintomas com treino de reabilitação e medicação.



Quanto tempo é que a EM pode ficar em remissão?

Uma remissão pode durar semanas, meses ou, nalguns casos, anos. Mas a remissão não significa que deixou de ter EM. Os medicamentos para a EM podem ajudar a reduzir as probabilidades de desenvolver novos sintomas, mas o doente continua a ter EM. É provável que os seus sintomas voltem a aparecer a dada altura.

A EM pode progredir sem novas lesões?

Mas a maioria das pessoas desenvolve sintomas que se vão agravando gradualmente, o que é conhecido como EM secundária progressiva. Trabalhos recentes descobriram que muitas lesões de EM continuam a danificar activamente as fibras nervosas, mesmo quando não se tem uma recaída. Estas lesões são designadas por lesões lentamente progressivas.

Como posso saber se a minha esclerose múltipla está a progredir?

A maioria das pessoas com EM tem alguma forma de disfunção da bexiga, incluindo micção frequente (especialmente à noite) ou incontinência (incapacidade de “aguentar”). Outras têm obstipação ou perdem o controlo dos seus intestinos. Se estes sintomas se tornarem frequentes, é um sinal de que a EM progrediu.

Quantas lesões são demasiadas para a EM?

Um número “médio” de lesões na ressonância magnética cerebral inicial situa-se entre 10 e 15. No entanto, mesmo um número reduzido de lesões é considerado significativo, porque mesmo este pequeno número de manchas permite-nos prever o diagnóstico de EM e iniciar o tratamento.



A mielina volta a crescer?

O nosso cérebro tem uma capacidade natural de regenerar a mielina. Esta reparação envolve células especiais produtoras de mielina no cérebro chamadas oligodendrócitos. Estas células são produzidas a partir de um tipo de célula estaminal existente no nosso cérebro, as células progenitoras oligodendrócitas (OPC). Mas à medida que envelhecemos, esta regeneração ocorre cada vez menos.

É possível recuperar totalmente da esclerose múltipla?

Não existe cura para a esclerose múltipla. O tratamento centra-se geralmente em acelerar a recuperação dos ataques, abrandar a progressão da doença e controlar os sintomas da EM. Algumas pessoas têm sintomas tão ligeiros que não necessitam de tratamento.

A esclerose múltipla pode inverter-se?

Actualmente, não existe cura para a esclerose múltipla, embora alguns medicamentos aprovados pareçam reduzir a frequência das recaídas e retardar, até certo ponto, a progressão da doença. Os investigadores estão entusiasmados com a sua descoberta porque leva a investigação do tratamento para a área da reversão dos danos na mielina.

As lesões antigas da esclerose múltipla podem voltar a ficar activas?

Ao longo do tempo, a EM pode provocar a formação de novas lesões. As lesões existentes também podem crescer, o que pode causar uma recaída ou um surto agudo de sintomas. Isto acontece quando os sintomas pioram ou surgem novos sintomas.

A EM pode progredir rapidamente?

A principal diferença entre as duas doenças é a velocidade. A EM fulminante desenvolve-se rapidamente, enquanto a EMRR pode desenvolver-se ao longo de muitos anos. Os sintomas incluem: Fadiga.



Quanto tempo pode viver uma pessoa com lesões cerebrais?







Tipo de tumor Taxa de sobrevivência relativa a 5 anos
Astrocitoma de baixo grau (difuso) 73% 26%
Astrocitoma anaplásico 58% 15%
Glioblastoma 22% 6%
Oligodendroglioma 90% 69%

As lesões cerebrais são sempre esclerose múltipla?

Cerca de 5 por cento das pessoas que são confirmadas como tendo esclerose múltipla inicialmente não têm evidência de lesões cerebrais na ressonância magnética. No entanto, quanto mais tempo uma pessoa fica sem lesões cerebrais ou da medula espinhal na ressonância magnética, mais importante se torna procurar outros possíveis diagnósticos.

As lesões da esclerose múltipla podem estar no lobo frontal?



As lesões de EM desenvolvem-se preferencialmente no cérebro supratentorial, particularmente no lobo frontal e na região sublobar.

É possível viver com esclerose múltipla sem medicação?

Sem medicação, 45 a 58 em cada 100 podem evoluir para um diagnóstico de EM. Isto significa que 42 a 55 não o podem fazer. Com a medicação para a EM, 34 a 35 em cada 100 podem evoluir para um diagnóstico de EM. Isto significa que as pessoas com 65 a 66 anos não o poderão fazer.

É possível ter EM ligeira durante toda a vida?

A esclerose múltipla é uma doença que dura toda a vida e que, por vezes, pode causar incapacidade grave, embora ocasionalmente possa ser ligeira. Em muitos casos, é possível tratar os sintomas. A esperança média de vida é ligeiramente reduzida nas pessoas com EM. É mais frequentemente diagnosticada em pessoas na casa dos 20 e 30 anos, embora possa desenvolver-se em qualquer idade.

A EM pode ser curada com células estaminais?

Embora não exista cura para a EM, a terapia com células estaminais pode ajudar a melhorar os sintomas e a retardar a progressão da doença. A terapia com células estaminais é um tratamento experimental a que as pessoas podem ter acesso através de ensaios clínicos. A esclerose múltipla leva o organismo a dirigir uma resposta imunitária ao seu próprio sistema nervoso central.

Quanto tempo pode durar uma recaída de esclerose múltipla?

Outro aspecto importante a ter em conta é que a maioria das recaídas pode durar vários dias, semanas ou meses – por isso, para ser considerada uma recaída, os sintomas novos ou agravados devem ocorrer pelo menos 30 dias após a última recaída, o que significa que os sintomas da EM permanecem estáveis durante cerca de um mês entre recaídas.

Quanto tempo pode durar um surto de EM?

Características dos surtos de EM

Um surto pode consistir num ou mais sintomas que duram pelo menos 24 horas e até semanas ou meses. Para ser um surto, os sintomas têm de ser específicos da EM e não devidos a outros factores, como uma infecção. Dois surtos distintos são separados por um período de remissão de pelo menos 30 dias.

A EM piora à noite?

A espasticidade é um dos sintomas mais comuns da esclerose múltipla e, muitas vezes, piora à noite. Isto deve-se ao facto de poder ser agravada por movimentos reduzidos, músculos tensos e dores provocadas por outros sintomas.

Quando é que devo deixar de trabalhar com EM?

Se estiver a sentir muitos sintomas, pode considerar parar de trabalhar imediatamente. Mas os sintomas podem desaparecer tão rapidamente como começam. Muitas pessoas com EM sentem uma grande satisfação com o seu trabalho, por isso dedique algum tempo a pensar no que é importante para si.

Quanto tempo dura uma pseudo-recaída?

Ele disse-me que uma pseudo-recidiva é quando se tem sintomas que já se teve antes, mas sem novas lesões.