O lítio provoca diabetes insípida?


Para mais perguntas, consulte O champô antipulgas e carraças para cães pode ser utilizado em seres humanos?

O que é a monoterapia para a perturbação bipolar?
A quetiapina, que é a primeira (e actualmente a única) monoterapia aprovada pela FDA para o tratamento de episódios maníacos e depressivos associados à perturbação bipolar, foi classificada como tratamento de primeira linha para a depressão bipolar nas directrizes de tratamento recentemente actualizadas publicadas pelo Canadian Red for Mood...

Como é que o lítio afecta a taxa de filtração glomerular?
O tratamento com o lítio é um dos principais factores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.





O lítio afecta a função renal?
As lesões renais causadas pelo lítio podem incluir doença renal aguda (súbita) ou crónica (a longo prazo) e quistos renais. O grau de lesão renal depende do tempo de tratamento com lítio. É possível reverter a lesão renal causada pelo lítio no início do tratamento, mas a lesão pode tornarse permanente com o tempo.

Que tipo de diabetes insípida é que o lítio provoca?
O lítio é a causa mais comum de diabetes insípida nefrogénica (DI), que pode ocorrer em 1015% dos doentes que tomam o medicamento. A polidipsia e a poliúria desenvolvemse em até 40 e 20% dos doentes, respectivamente. O desenvolvimento de DI pode depender da dose e da duração da terapêutica com lítio.

O lítio afecta os níveis de creatinina?
Antecedentes: Foi demonstrado que o lítio aumenta os níveis de creatinina sérica num subgrupo de doentes. No entanto, os aumentos da creatinina sérica induzidos pelo lítio não foram bem estudados no que diz respeito ao momento, à trajectória ou à previsibilidade.

Que medicamentos aumentam o risco de diabetes insípida?



  • lítio, um medicamento mais comummente tomado para a perturbação bipolar; até 20% das pessoas que tomam lítio desenvolverão diabetes insípida nefrogénica.
  • Outros medicamentos, incluindo demeclociclina (Declomycin), ofloxacina (Floxin), orlistat (alli, Xenical) e outros.



    Como é que a poliúria induzida pelo lítio é tratada?
    A poliúria pode ser tratada com medicamentos, como diuréticos e antiinflamatórios não esteróides (AINEs; ver Medicamentos). O diurético poupador de potássio amilorida é a terapia mais estabelecida para a poliúria associada ao uso de lítio.

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    O lítio é excretado pelos rins?
    Gestão do lítio nos rins

    O lítio é excretado quase exclusivamente pelos rins (2). O lítio é filtrado livremente pelos glomérulos, uma vez que não se liga às proteínas séricas (2). No túbulo proximal, o lítio é tratado de forma semelhante ao sódio (2).



    A diabetes insípida pode ser prevenida?
    A diabetes insípida pode ser prevenida ou evitada? Na maior parte das vezes, a diabetes insípida é uma doença permanente. Provavelmente, não é possível evitála. Muitas vezes, esta doença está associada a outro problema de saúde.



    O lítio é nefrotóxico?
    A nefrotoxicidade do lítio pode ser dividida em três categorias principais: diabetes insípida nefrogénica, intoxicação aguda e doença renal crónica. A diabetes insípida nefrogénica (NDI) é o efeito secundário renal mais comum da terapêutica com l
    ítio
    .


    O lítio causa retenção urinária?
    A micção e a sede excessivas (poliúria e polidipsia) estão consistentemente entre os efeitos secundários mais comuns associados ao lítio, com taxas de até 70% em doentes a longo prazo (Bone et al.




    O lítio causa hipotiroidismo?
    O lítio pode causar bócio e hipotiroidismo e a sua utilização tem sido associada tanto à autoimunidade da tiróide como ao hipertiroidismo [6,7].

    Os diabéticos podem tomar lítio?
    O lítio pode ocasionalmente afectar os níveis de glucose no sangue. Foram notificados casos de hiperglicemia (níveis elevados de açúcar no sangue) e, menos frequentemente, de hipoglicemia (níveis baixos de açúcar no sangue). O seu nível de glucose no sangue deve ser monitorizado de perto durante o tratamento com lítio, para que o seu regime diabético possa ser ajustado, se necessário.






    Qual é o medicamento de eleição para a diabetes insípida?
    Esta forma é normalmente tratada com uma hormona sintética chamada desmopressina (DDAVP, Nocdurna). Este medicamento substitui a hormona antidiurética (ADH) em falta e diminui a urina. Pode tomar desmopressina sob a forma de comprimido, spray nasal ou injecção.

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    A diabetes insípida é reversível?
    Não existe cura para a diabetes insípida. Mas os tratamentos podem aliviar a sede, diminuir a produção de urina e prevenir a desidratação.

    Quais são os efeitos secundários do lítio?
    Os efeitos secundários mais comuns do lítio são sentirse ou estar doente, diarreia, boca seca e sabor metálico na boca. O seu médico fará análises sanguíneas regulares para verificar a quantidade de lítio existente no seu sangue.




    Que parte do rim é afectada pelo lítio?
    Os efeitos secundários renais associados ao lítio incluem poliúria, diabetes insípida nefrogénica, proteinúria, acidose tubular renal distal e redução da taxa de filtração glomerular.

    Os medicamentos bipolares podem causar insuficiência renal?
    Os resultados mostraram que novos casos de doença renal ocorreram em 14.713 pacientes (2,5%) tratados com terapia medicamentosa. Os doentes que utilizaram inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e uma combinação de quatro classes contendo lítio apresentaram o maior risco de doença renal, escreveram os investigadores.



    Como é que o lítio causa insuficiência renal?A ligação entre o lítio e a disfunção renal pode ser explicada pela exposição a níveis tóxicos de lítio. Os níveis tóxicos matam as células renais e esse dano acumulase cada vez que o nível sobe acima da linha tóxica.

    O lítio afecta os níveis de sódio?Enquanto estiver a tomar lítio, não faça alterações súbitas na sua ingestão de sal. A diminuição súbita da ingestão de sódio (um componente do sal) pode resultar em níveis séricos de lítio mais elevados, enquanto um aumento súbito de sódio pode fazer com que os níveis de lítio diminuam.

    Quais são os 3 principais sintomas da toxicidade do lítio?





    • Diarreia.
    • Vómitos
    • dores de estômago.
    • fadiga.
    • tremores
    • movimentos incontroláveis.
    • fraqueza muscular.
    • sonolência.



      O lítio inibe a ADH?
      2 O lítio inibe reversivelmente a resposta antidiurética a todas as concentrações de ADH, deprimindo a
      resposta máxima, mas sem alterar a quantidade necessária para metade da resposta máxima.
      3 A taxa de aumento do lítio sérico está mais claramente relacionada com o efeito inibitório do que a concentração sérica.


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